Yumurtlama Tedavisi

Yumurtlama Tedavisi

İnfertilite ( kısırlık) nedeni ile başvuran çiftlerin önemli bir kısmında altta yatan neden, yumurtalama düzensizlikleri olmaktadır. Yumurta geliştirilme protokolü, planlanan tedaviye göre değişiklik göstermektedir. Genellikle hastalara ilk olarak ağızdan alınan ilaçlarla tedaviye başlanır. Klomifen sitrat(klomen, seropehene, gonaphene) ya da letrizol (femara)  adetin üçüncü, dördüncü yada beşinci gününden sonra ağızdan alınmaya başlanır ve beş gün kullanılır. Bu ilaçlar ile amaç tek bir dominant ( olgun) yumurtanın elde edilmesidir. İlaçlar bittikten sonra yapılacak ultrason takipleri ile yumurta oluştuğu zaman çiftin cinsel ilişki zamanlaması yapılır. Ağızdan alınan ve daha düşük maliyetli ilaçların fayda etmediği durumlarda göbek etrafından, ağrıya neden olmayan, insülin benzeri enjeksiyonlarla uygulanan ilaçlar(puregon, gonal F, fostimon, menogon, menopur vs) ile tedaviye başlanılır. Yumurta geliştirici bu ilaçlara, sıklıkla adetin ikinci yada üçüncü gününde başlanılmakta ve tercih edilen protokole göre değişmekle birlikte, yaklaşık olarak 9 - 10 gün boyunca uygulanılmaktadır. Ağrıya neden olmayan bu ince enjeksiyonları hastalar kendileri uygulayabilmektedirler. Olgun yumurtanın gelişimi sıklıkla adetten sonraki 12 - 14. günlerde tamamlanır. Yumurta belli bir boyuta geldiğinde cinsel ilişki zamanlanması ayarlanır.Yumurtlama elde edildiği dozda sabırla en az 3 ay yumurtlama destekleyici tedavi yapılır.