Genellikle eğitim seviyesi yüksek kadınlar evlilik yaşını geciktirirken doğurganlık potansiyeli ile ilgili kaygı yaşıyor. Çoğu kadın uzun süreli bir ilişki yaşasa da  anne olmak için uygun bir partner bulamadığını ifade ediyor.  Artık anne olma yaşını ertelemek isteyen yada erteleme durumunda kalan kadınların dışında kanser veya genetik hastalık gibi yumurtalık fonksiyonlarını kaybetme riski taşıyan genç kızlar ve kadınlar da yumurta dondurma tekniği ile doğurganlıklarını koruyabiliyorlar(fertilitenin korunması).

Yumurta dondurma ülkemizde 2014 yılından itibaren uygulanmaktadır. Yumurta dondurma işlemi,  üremeye yardımcı teknolojilerinden  gelişmekte olan bir yöntem olarak kemoterapi radyoterapi gibi tedavi almak zorunda kalan kadınlara,  over rezervi düşük olan bekar kadınlara,  anne olma yaşını ertelemek durumunda olan tüm kadınlara anne olma şansı vermektedir.

İçindekiler

Yumurta Dondurma İşlemi Nedir?

Yumurta dondurma işlemi yumurtalıkların hormon ilaçları ile uyarılması ve toplanan olgun yumurta hücrelerinin dondurulması işlemidir. Yumurta hücresi yani oosit üremede görev alan dişi gamet yani germ hücresidir. Dondurulan yumurta hücresi, olgun oosit yani döllenme kapasitesi olan oosit olmalıdır.  Yumurta dondurma işlemi oosit dondurma olarak adlandırılır. Erkek üreme hücresi sperm, kadın üreme hücresi oosit olup her ikisi de gamet hücresidir. Gamet dondurma  ile sperm ve yumurta hücreleri yıllarca saklanabilir.

Yumurta Dondurma İşlemi Nasıl Yapılır?

Yumurta dondurma işlemi planlanan kadınlara adetin 2 yada 3. günü folikül uyarıcı hormon tedavisi başlanır. Eğer kanser tedavisi gibi zamanla yarış söz konusu ile yumurta uyarımı siklusun herhangi bir gününde başlanabilir. Bu tedavi sürecinde hormon içeren iğneleri kişi kendi kendine yapar. Belirli günlerde ultrasonografi ile yumurta hücrelerini içeren foliküller takip edilir.

Tüp bebek tedavisinde olduğu gibi yumurtalıkların iğne ile uyarılma süreci 10-12 gün sürer. Folikül yada foliküller belli bir boyuta geldiğinde çatlatma iğnesi yapılarak yumurta hücrelerinin olgunlaşması sağlanır. İğne yapılma saatinden 34-36 saat sonra kadın sedasyonla uyutularak yumurtalar toplanır. Yumurta toplama işlemi vajinal proba tutturulan bir iğne ile vajinal yoldan karın içinde yumurtalıklara girilerek yapılır. Bakire kadınlarda karından  ultrason eşliğinde iğne ile bekaret bozulmadan yumurta toplama işlemi yapılabilir.

https://www.guzinbasci.com/yumurta-toplama-islemi/

Yumurta dondurma işlemi embriyo dondurma işlemi gibidir. Tüp bebek tedavi aşamalarında olduğu gibi yumurtalıklar uyarılır, çatlatma iğnesi yapılır, yumurta toplanır ve olgun yumurtalar dondurulur. Standart tüp bebek tedavisinden farkı yumurtaların spermlerle döllenmemiş olmasıdır.

Yumurta Dondurma İşlemi Neden Yapılır?

Çoğu memeli türünde olduğu gibi, kadınlar, hem fiziksel hem de duygusal olarak yavruları için daha fazla acı çeker ve daha fazla fedakarlık yapar. Ne yazık ki bir kadının üreme yeteneği, miktar ve süre bakımından sınırlıdır. Erkekler, tek bir boşalma ile milyonlarca sperm üretirken, kadınlar normalde her 28 günde bir yumurta (oosit)  yumurtlar. Erkeklerin ergenliğe ulaştığı andan itibaren üreme yeteneği neredeyse sınırsızken, kadınların üreme yeteneği (özel tedaviler hariç) sadece 15-20 yıl arasında sınırlıdır. Ne yazık ki tüp bebek tedavi yöntemleri bu farkı ortadan kaldıramamaktadır.

Kimler Yumurta Dondurma İşlemi Yaptırabilir?

T.C. Sağlık Bakanlığı’nın 2014 yılındaki düzenlemesi sonrasında ülkemizde  evli ya da bekar olduğuna bakılmaksızın, yumurta dondurma işleminin gerekliliği doktor raporu ile ortaya konmuş kadınlar,  yumurta dondurma tedavisi ile yumurtalarını dondurabilir. Ülkemizde kadınlar, doktor raporu ile yasal olarak şu durumlarda yumurtalarını dondurabilir.

  • Ultrasonografi ve kan testleri ile tespit edilen yumurtalık rezervinin azalma durumu
  • Ailede doktor raporu ile belgelenmiş olan erken menopoz durumu
  • Üreme fonksiyonlarının kaybedilmesine  neden olacak tedaviler (kemoterapi, radyoterapi) ve yumurtalık ameliyatları

Hangi Durumlarda Yumurta Dondurma Tercih Edilir?

Pelvik bölgenin ışın tedavisi, kemoterapi gereksiniminde,  cerrahi müdahale ile  yumurtalıkların alınma olasılığı olan genç, bekar kanserli kadınların üreme yeteneğinin koruması amacıyla, düşük over rezervi durumunda, tüp bebek tedavi aşamasında yumurta toplama işlemi başarılı olsa da sperm bulunamadığı durumlarda yumurta dondurma işlemi tercih edilir. Kadınlar kariyer öncelikleri gibi çeşitli nedenlerle anneliği ertelemek istediklerinde de yumurta dondurma tercih edilir. Ancak ülkemizde bu durumlar için bazı yasal şartlar vardır.

Over (yumurtalık) Rezerv Testi Nedir?

Yumurtalık rezervi, yumurtalıklarda bulunan  yumurta hücrelerinin başarılı bir gebelikle sonuçlanma olasılığını belirlemek için kullanılan bir terimdir. Kadın yaşının ilerlemesiyle birlikte gebelik için gerekli yumurta hücre sayısı ve kalitesi azalmakta yani over rezervi azalmaktadır.

Over rezervi, belirli bir yaşta her iki yumurtalıkta olan yumurtaların sayısı olarak tanımlanabilir. Folikül sayısındaki azalma, düzensiz döngülerin meydana gelmesine ve nihayetinde adet kanamasının kesilmesine (yani menopoz) yol açarken, yumurta kalitesindeki bozulma, doğurganlığın azalmasına, yani gebe kalma ve çocuk doğurma kapasitesinin düşmesine neden olur.

Transvajinal ultrasonografi ile değerlendirilen folikül sayısı ve folikülleri çevreleyen granulosa hücreleri tarafından üretilen endokrin belirteç olan AMH (anti mülleryen hormon) seviyesi yumurtalık rezervi hakkında bilgi verir.

Düşük Yumurta Rezervi Nasıl Anlaşılır?

Düşük yumurta rezervi olan kadınların çoğunda adet döngüsü normaldir. Yumurta rezervi azaldıkça  düzenli adet gören kadınlarda ilk belirti adet kanamalarının daha sık aralıklarla olmasıdır. Yumurta rezervi vajinal ultrasonografi ile yumurtalıklarda antral follikül sayısı ve yapılan hormon testleri ile anlaşılır. Azalmış over rezervi  yumurta havuzunda bulunan oosit sayısının azalmasıyla birlikte doğurganlığın azaldığını gösteren bir durumdur.

Azalmış over rezervi, kadınların kendiliğinden ya da tedaviyle gebe kalma şansını azaltsa da düşük yumurtalık rezervi olan çoğu kadın kendiliğinden gebe kalabilir.  Over rezervini azaltan nedenler şunlardır:

  • Yaş: Kadın yaşı ilerledikçe yumrutalık rezervi azalmaktadır
  • Genetik hastalıklar (Turner Sendromu gibi)
  • Bazı hastalıklar (galaktozemi, endometriozis gibi)
  • Yumurtalık cerrahisi
  • Kemoterapi, radyoterapi gibi yumurtalık fonksiyonlarını bozan ilaçlar ve tedaviler
  • Yaşam tarzı. Sigara ve alkol tüketimi, sedanter yaşam tüm sağlık sistemi ile birlikte üreme sistemini de olumsuz etkilemektedir.

Ne yazık ki, sadece sayısal ovaryan rezervi testleri ile yumurta hücresi ve embriyo kalitesinini test edilmesi günümüzde  mümkün değildir.

Düşük Yumurta Rezervi Nedir?

Yumurta rezervi, bir kadının yumurtalıklarında bulunan yumurta yani oosit hücrelerinin sayısını ifade eder. Yumurta rezervi, kadının doğurganlık potansiyelini gösterir. Ultrasonografi ile yumurtalıklarda izlenen follikül (oosit içeren kesecik) sayısı ve AMH seviyesi yumurta rezervini gösteren belirteçlerdir. Follikül sayısının 5 den,  AMH seviyesinin 1 ng/ ml den az olması düşük yumurta rezervini gösterir. Kadınlarda yaşla beraber doğal olarak yumurta rezervi azalmaktadır. Ancak bazı kadınlarda genetik nedenler, sigara tüketimi, bazı hastalıklar nedeniyle erken yaşlarda da görülebilir.

Yumurta Dondurma İşleminin Avantajları Nelerdir?

Yumurta dondurma işleminin avantajı düşük yumurtalık rezervi olan, kanser tedavisi ve ameliyat nedeniyle doğurganlık potansiyelinin azalma olasılığı olan kadınlara anne olma şansını vermesidir.

Tüp Bebek Tedavisinde Yumurta Dondurma Teknikleri Nelerdir?

Yumurta hücresini dondurma (oosit kriyoprezervasyonu) ile elde edilen ilk gebelik yaklaşık 40 yıl önce bildirilmiş olsa da son zamanlara kadar ilerlemeler çok yavaş olmuştur. Genel olarak, oosit dondurmada  bazı problemler öne çıkmaktadır. Yumurta hücreleri (oositler), büyük boyutları, yuvarlak şekilleri, düşük zar geçirgenlikleri ve genel kırılganlıkları ile kriyoprezervasyon sırasında birçok zorluğa neden olur. Oositler genellikle memeli vücudundaki en büyük hücrelerdir ve boyutu, kriyoprezervasyon açısından gerçek bir zorluk oluşturur.

Embriyo ve sperm kriyoprezervasyonundan farklı olarak, oositler buz hasarına daha duyarlı olduğundan oosit kriyoprezervasyonu teknik olarak daha zordur.

Oositler ve embriyoların kriyoprezervasyonu için iki ana dondurma tekniği geliştirilmiştir.

  • Geleneksel yavaş hızda dondurma
  • Vitrifikasyon

Vitrifikasyon Yöntemi Nedir ve Neden Tercih Edilir?

Oositler daha fazla su içerdiğinden dondurulma sırasında buz kristalleri hücre hasarına yol açmaktadır . Vitrifikasyon camlaştırarak dondurma  anlamına gelmektedir. Vitrifikasyonda daha hızlı dondurma ile buz kristallerinin oluşumu engellenir. Vitrifikasyon yavaş dondurmaya göre daha başarılı gözükmektedir ancak bir yöntemin diğerine üstünlüğünün kanıtlanması için daha çok çalışmaya ihtiyaç vardır.

Yumurta Dondurma İşleminin Aşamaları Nelerdir?

Yumurta dondurma işleminin aşamaları tüp bebek tedavi aşamaları gibidir. Yaklaşık 10-14 gün süren ilaç tedavisi ile yumurtalıklar kontrollü bir şekilde uyarılır. Yumurta hücrelerinin olgunlaşması için çatlatma iğnesi yapılır ve 34-36 saat sonra anestezi altında yumurta toplama işlemi yapılır. Bu işlem sonrasında elde edilen yumurta hücreleri vitrifikasyon (hızlı) dondurma yöntemi uygulanarak dondurulur.

İşlem Öncesi Yapılması Gereken Testler ve Hazırlık Süreçleri Nelerdir?

  • Yumurta dondurma süreci için Üremeye Yardımcı Tedavi Uygulamaları ve Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri Hakkında Yönetmelik’te belirtilen şartlara uygunluğun 3 hekim imzalı heyet raporu ile belgelenmesi ve kadından alinan kanda DNA kimliklendirme analizi yapılması zorunludur.
  • Yumurta dondurma işlemi planlanan kadınların (kanser tedavisi gibi zamanla yarışılmadığı durumlar hariç) işlemden en az 2 ay önce sağlıklı beslenmek, fiziksel aktiviteyi artırmak, sigara,alkol gibi alışkalnlıkların bırakılması önemlidir.
  • İşlem öncesi tam kan sayımı, vitamin seviyeleri kontrol edilmeli eksiklikler varsa takviyeler kullanılmalıdır.
  • Yumurtalık uyarımı başlandığı ay, tüp bebek tedavisinde olduğu gibi hormon seviyeleri değerlendirilerek kadının bireysel özelliklerine göre en verimli uyarım protokolü seçilmelidir.
  • Yumurtalıkların uyarılması ile folliküller belli boyuta geldiğinde yumurta çatlatma iğnesi yapılır. Yumurta çatlatma iğnesinin tam saatinde yapılması ister yumurta dondurma tedavisinde ister standart tüp bebek tedavisinde yumurta hücrelerinin olgunlaşması için çok önemlidir.

Doğurganlığı Korumak İçin Kaç Yumurta Dondurulmalıdır?

Dondurulan her bir yumurta hücresi için canlı doğum oranı dünyadaki en deneyimli ekiplerde %5.7’dir.  Yumurta dondurma işleminde gebelik elde edilebilmesi için 20 dondurulmuş oosite ihtiyaç olduğu hasta ile konuşulmalıdır. 20 oosit eldesi özellikle düşük over rezervi olan kadınlarda çok sayıda tedavi siklusu gerektirmekte ve çoğu kez bu rakama ulaşmak mümkün olmamaktadır. Genç kadınlarda 8-10 yumurta dondurulması yeterli olabilirken yaş ilerledikçe daha fazla sayıda yumurta dondurulması hedeflenir.

Yumurta Dondurma İşleminin Olası Yan Etkileri ve Riskleri Nelerdir?

Yumurta dondurma işleminin ciddi yan etki riski çok düşüktür.

  • Yumurtalıkları uyarmak için kullanılan ilaçların etkisiyle hormonal dalgalanmalara bağlı baş ağrısı, ruh hali değişimleri, uykusuzluk, sıcak veya soğuk basması, meme hassasiyeti, şişkinlik veya hafif sıvı tutulumu gibi bulgular olabilir. Ayrıca, enjeksiyon yerinde ağrı ve hafif morarma olabilir. (İşlem boyunca enjeksiyon bölgesini değiştirmek bu konuda yardımcı olabilir.)
  • Bazen yumurtalıkların uyarılması için kullanılan ilaçlar yumurtalıkların çok fazla çalışmasına neden olabilir ve bu da “yumurtalık hiperstimülasyon sendromu” veya OHSS olarak adlandırılan duruma yol açabilir.

Yumurta toplama işlemine bağlı riskleri vardır. Transvajinal yumurta toplama, son 40 yıldır tercih edilen bir yöntem olmuştur. Ancak, nadir de olsa bazı komplikasyonlar rapor edilmiştir. En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

  • Kanama: Kanama, vajinal kanama  veya karın içine  kanama (gizli kanama) şeklinde ortaya çıkabilir. Geniş çaplı yapılan bir çalışmada vajinal kanama riski % 8,6 , karın içine kanama %0.8 olarak görülmüştür. İşlem sonrası hafif leke tarzında kanamalar normaldir. Merkezde kanama kontrolü yapılarak taburcu işlemi yapılır.
  • Pelvik yapılara zarar
  • Pelvik enfeksiyon, tüp ve yumurtalıklarda enfeksiyon veya pelvik apse
  • Daha nadir görülen komplikasyonlar şunlar olabilir: Yumurtalık torsiyonu, endometrioma rüptürü apandisit, ve anestezi komplikasyonları https://www.guzinbasci.com/yumurta-toplama-islemi/
  • Dondurulan yumurtanın çözme işlemi sonrası çok az da olsa canlılığını yitirme olasılığı vardır.

Yumurta Çözme İşlemi Nasıl Yapılır?

Yumurta hücreleri virtifikasyon tekniği ile dondurulduktan sonra -196 0C’de azot tanklarında saklanır. Dondurularak saklanan yumurtalar, tüp bebek sürecinde kullanılmak üzere çözülürler. Saklandıkları sıvı azot tankından çıkarılan yumurta hücreleri oda ısısında çözülür ve özel bir sıvı çerisinde bekletilerek mikroskop altında değerlendirilirler. Sağlıkla çözülmüş olanlar spermlerle mikroenjeksiyon işlemine alınırlar.

Yumurta Toplama İşleminin Başarı Oranları Nasıldır?

Oositler, kriyoprezervasyon işlemine başlamadan önce potansiyel gelişim oranına sahip olup bu oran %100’dür. Ancak, bazı oositler kriyoprezervasyon sırasında ciddi hasar görürse, bu oositler ölür ve sonuç olarak genel hayatta kalma oranı düşer. Düşük hayatta kalma oranı, kriyoprezervasyon sırasında oluşan hasarın arttığının bir göstergesidir. Bu nedenle, vitrifikasyonun klinik uygulamalarında, tedavi verimliliği için en yüksek hayatta kalma oranının elde edilmesi çok önemlidir. Ayrıca, sağlıklı bebeklerin doğma olasılığını artırmak için de bu oran önemlidir. Yumurta hücrelerinin dondurulup çözme işlemi sonrası yüksek hayatta kalma oranı, vitrifikasyon yöntemi ile elde edilebilir.

Bu yöntemle yapılan çalışmalar sonucunda  yumurta hücrelerinin çözüldükten sonra hayatta kalma oranı japonya’da 91%, Amerika Birleşik Devletleri’nde %97, İspanya’da %97 bildirmiştir.

İşlem Sonrası Yumurtalar Nasıl Saklanır?

Yumurta toplama işlemi hastanın durumuna göre vajinal veya karından yapılabilir. Bu işlem sonrasında toplanan yumurta hücreleri vitrifikasyon (hızlı) dondurma yöntemi ile dondurulur. Dondurulan yumurta hücreleri -196 C de sıvı azot içeren özel saklama tanklarında 5 yıl süreyle saklanabilir.

Dondurulan Yumurtaların Saklama Süresi Nedir?

Yasa gereği ise dondurulmuş yumurta 5 yıl boyunca saklanmaktadır. Daha uzun süre saklanmak istendiğinde bakanlıkla gerekli yazışmalar yapılarak bu süre uzatılabilir.

Dondurulan Yumurtalarla Doğal Gebelik Mümkün mü?

Dondurulan yumurtalar ile doğal gebelik mümkün değildir. Anne adayının döl yatağı hazırlanır, dondurulan yumurta çözdürülerek sperme döllendirilir ve oluşan embriyo anne adayına transfer edilir. Yani dondurulan yumurta ile gebelik doğal yolla değil tüp bebek yöndemi ile elde edilebilir.

Ancak dondurulmuş yumurtası olan anne adaylarının doğurganlık kapasitesi yeterli ise doğal yolla gebe kalma şansı vardır.

Yumurta Dondurma İşlemi Sonrası Tüp Bebek Tedavisi Uygulanabilir mi?

Evet uygulanır. Zaten dondurulan yumurta ile doğal gebelik mümkün değildir. Dondurulmuş embriyo transferi aşamasındaki prosedürlere benzer.

https://www.guzinbasci.com/embriyo-transferi/

Amh Kaç Olursa Yumurta Dondurulur?

Tüm over rezerv testlerinin arasında AMH (antimülleryan hormon)  en erken ve en hassas olarak kabul edilir. Folikül havuzu ile güçlü bir korelasyon gösterir,  yaş ile ters bir korelasyona sahiptir. Ülkemizde yasal olarak AMH 1 ng/ml ve altında olduğunda yumurta dondurma işlemi yapılmaktadır.

Bir hastanın AMH test sonuçlarını yorumlarken over rezervinin yanlış değerlendirilmesinden kaçınmak için olası AMH düzeyine etki eden faktörlerin etkilerini göz önünde bulundurmak gerekir.  Örneğin, polikistik over sendromu yüksek AMH ile,  doğum kontrol hapları (bırakıldıktan 3-4 ay sonra normale döner),  sigara, düşük D vitamin düzeyleri ve obezite, daha düşük AMH seviyeleri ile ilişkilendirilmiştir.

Yumurta Dondurma İçin En Uygun Zaman ve Yaş Nedir?

Yasal olarak belirlenmiş bir yaş aralığı olmamakla beraber yumurta dondurma işlemi ne kadar genç yaşta yapılırsa gebelik şansı o kadar artar. 30 yaşında toplanan 10 yumurta ile gebelik şansı yüzde 69 iken, 37 yaşında toplanmış olan 10 yumurtadan elde edilecek gebelik şansı % 50 dir. Yaş ilerledikce başarı oranı azalmaktadır.

Yumurta Dondurma İşlemi İçin Yaş Sınırı Var mı?

Yumurta dondurmak için yaş aralığı ve üst sınırı yoktur. Ancak yaş ilerledikçe başarı sansı azalmaktadır.

Kaç Yumurta Dondurulması Önerilir?

Yumurta dondurma yani oosit dondurma işleminin başlıca dezavantajları arasında gereken süre, maliyet ve yumurtalık hiperstimülasyon sendromu riski bulunmaktadır. Ayrıca, gebelik için hastaların yaklaşık 20 vitrifiye edilmiş oosite ihtiyaç duyulduğunu bilmeleri gerekir. Çünkü vitrifiye edilmiş, dondurulmuş  her bir yumurta için canlı doğum oranı dünyadaki en deneyimli ekiplerde %5.7’dir. Ne kadar çok yumurta dondurulursa gebelik şansı artar. Çoğu kez çok sayıda oosit dondurmak için bir kaç siklus tüp bebek tedavisi gerekli olmakta ve bu durum maliyeti artırmaktadır.

Türkiye’de Yumurta Dondurma İşlemi Yasal mıdır?

Evet ülkemizde oosit dondurma yani yumurta dondurma, yumurta saklama işlemi yasaldır. T.C. Sağlık Bakanlığı’nın 2014 yılındaki düzenlemesi sonrasında ülkemizde  evli ya da bekar olduğuna bakılmaksızın, yumurta dondurma işleminin gerekliliği doktor raporu ile ortaya konmuş kadınlar,  yumurta dondurma tedavisi ile yumurtalarını dondurabilir.

Yumurta Dondurma İşlemi İle Gebe Kalmak Bebeğe Zarar Verir mi?

Teorik olarak, dondurma işlemi sırasında metafaz iğciğinin hasarının embriyoda karyotipik anormalliklere yol açma riski endişesi mevcuttur. Ancak bugüne kadar böyle bir etki gözlenmemiş olmakla birlikte deneyim sınırlıdır.

Bekar Kadınlar Yumurta Dondurabilir mi? Bekarlarda Yumurta Dondurma Mümkün mü?

Evet bekar kadınlar yumurtalarını dondurabilirler. Ancak ülkemizde yumurta dondurma işlemi için düşük over rezervi, ailede erken menapoz, kanser ve ameliyat ile yumurtalık rezervini azaltan tedavi planı olan bekar yada evli kadınlar yumurta hücrelerini dondurabilirler. Evli olanlarda embriyo dondurma alternatifi de vardır.

Yumurtalarını dondurarak saklamak isteyen bekar kadınlar bu tıbbi durumları taşımıyorlarsa yumurtalarını donduramazlar.

Dondurma İşlemi Yumurtalara Zarar Verir mi?

Üremeye yardımcı tedavi ünitelerinde laboratuvar tekniklerinde gelişmeler yumurtaların dondurma ve  çözme işleminde hasar görmesini minimal düzeye indirmiştir. Kadın yaşı ne kadar gençse başarı oranı o kadar yüksektir. Yapılan çalışmalarda dondurulup çözülen yumurtalar % 97 e kadar canlılığını korumaktadır.

Yumurta mı Embriyo mu Dondurulmalı?

Yumurta ve sperm hücrelerinin birleşmesiyle oluşan zigotun, mitoz bölünmelerle hücre sayısının artmasına embriyo denir.

Geçmiş yıllarda  dondurulmuş çözülmüş embriyolara göre dondurulmuş  çözülmüş yumurtaların hasar görme riski daha fazla idi. Günümüzde oranlar birbirine daha yaklaşmıştır. Evli olmayan  kadınlar sadece yumurtalarını dondurabilir. Evli olanlar ise eşinin spermleri ile oluşturulan embriyoları yada yumurtalarını dondurabilir. Evli olanların yumurtalarını dondurmaları gelecek açısından özgürlük verir. Kemoterapi alan evli bir kadın tedavi sırasında yada sonrasında  eşinden ayrılırsa dondurduğu yumurtalarla gelecekteki eşinden anne olma şansını kazanmış olur.

Ancak embriyolar, dondurma çözme işlemine yumurta hücrelerinden daha dayanıklıdır.

Dondurulan Yumurtalar Nerede Saklanır?

Yumurta toplama işlemi ile toplanan yumurta hücreleri vitrifikasyon (hızlı) dondurma yöntemi ile dondurulur. Dondurulan yumurta hücreleri -196 C de sıvı nitrojen içeren özel saklama tanklarında 5 yıl süreyle saklanabilir.

Yumurta Dondurma İşlemi İçin Hangi Doktora Başvurulmalıdır?

Yumurta dondurma işlemi için tüp bebek tedavi aşamalarında  uygulanan yumurtalıkların uyarılması ve yumurtaların toplanma işlemi yapılmalıdır. Bu işlem üremeye yardımcı tedavi uygulamaları sertifikası olan bir kadın doğum uzmanı tarafından yapılır. Yumurtalık rezervinin değerlendirilmesi, yumurtalıkların uyarılmasıi yumurtaların dondurulması, tüp bebek tedavisi için kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulmalıdır. Kadın doğum uzmanı yumurtalık uyarımı ve yumurta toplama işlemini yapar. Olgun yumurtaların seçilmesi, vitrifikasyon tekniği ile dondurulması tüp bebek merkezinde embriologlar tarafından embriyoloji laboratuvarında gerçekleştirilir.

Yumurta Dondurma Ücretleri

Yumurta dondurma ücretleri , yumurtalıkların uyarılması süreci boyunca  muayeneler, kan testleri ve yumurtaların toplanması, yumurtaların yıllık saklanması ve DNA testi dahil olarak paket şeklinde düzenlenmektedir. Bu ücrete yumurtalık uyarımı sırasında kullanılan ilaçlar dahil değildir.Yumurta dondurma ücretleri Türkiye’nin çeşitli illerinde ve tüp bebek merkezlerinde farklılık göstermektedir. Yumurta dondurma işlemi 2025 yılı için ücret bilgisi için 03122877079 numaralı telefonumuzdan arayarak, whatsappla yazarak yada gnklinik@gmail.com  adresimizden bize ulaşabilirsiniz.

Ailenizde erken menopoz öyküsü varsa, anneniz erken yaşta menopoza girmişse, sık adet görüyorsanız, adet düzensizliğiniz varsa, sigara içiyorsanız, yumurtalıklarla ilgili ameliyat geçirdiyseniz, endometriozis (çikolata kisti) hastalığınız varsa, yaşınız ilerliyor ve anne olmak için uygun bir partneriniz yoksa muayene olarak doğurganlık potansiyelinizi öğrenebilirsiniz.

Muayene ve yapılan testlerle yumurtalık rezervinizin azaldığı tespit edilirse yumurtalarınızı dondurabilirsiniz. İlerleyen zamanda yumurtalıklar çalışmasa bile dondurduğunuz yumurtalarınız olduğu için gebelik şansını kaçırmamış olacaksınız. Yumurtalarınızı  dondurmanız için evlilik şartı da bulunmuyor ancak yaş ilerledikçe donduracak yumurta sayısının ve yumurta kalitesinin azaldığını unutmayınız.

Kaynaklar:

  1. Stoop D, Maes E, Polyzos NP, et al. Does oocyte banking for anticipated gamete exhaustion influence future relational and reproductive choices? A follow up of bankers and non-bankers. Hum Reprod. 2015;30:338–44.
  2. Chen C. Pregnancy after human oocyte cryopreservation. Lancet. 1986;1(8486):884–6.
  3. Liebermann J, Tucker MJ. Comparison of vitrification and conventional cryopreservation of day 5 and day 6 blastocysts during clinical application. Fertil Sterill. 2006;86:20–6.
  4. Vajta G, Nagy PZ. Are programmable freezers still needed in the embryo laboratory? Review on vitrification. Reprod Biomed Online. 2006;12:779–796.
  5. Gosden RG. Prospects for oocyte banking and in vitro maturation. J Natl Cancer Inst Monogr. 2005(34):60-3
  6. Cobo A, Diaz C. Clinical application of oocyte vitrification: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil Steril. 2011;96(2):277-85.
  7. Cil AP, Bang H, Oktay K. Age-specific probability of live birth with oocyte cryopreservation: an individual patient data meta-analysis. Fertil Steril. 2013;100(2):492-9 e3.
  8. Dolleman M, Verschuren WM, Eijkemans MJ, et al. Reproductive and lifestyle determinants of anti-mullerian hormone in a large population-based study. J Clin Endocrinol Metab 2013;98:2106-15.
  9. Waylen AL, Jones GL, Ledger WL. E ect of cigarette smoking upon reproductive hormones in women of reproductive age: a retrospective analysis. Reprod Biomed Online 2010;20:861-5.
  10. Dennis NA, Houghton LA, Jones GT, van Rij AM, Morgan K, McLennan IS. e level of serum anti-mullerian hormone correlates with vitamin D status in men and women but not in boys. J Clin Endocrinol Metab 2012;97:2450-5.
  11. Katayama P, Stehlik J, Kuwayama M, Kato O, Stehlik E. High survival rate of vitrified human oocytes results in clinical pregnancy. Fertil Steril. 2003;80:223–4.
  12. Kuwayama M, Vajta G, Kato O, Leibo S. Highly efficient vitrification method for cryopreservation of human oocytes. Reprod
  13. Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A, Remohi J. Comparison of concomitant outcome achieved with fresh and cryopreserved donor oocytes vitrified by the cryotop method. Fertil Steril. 2008;89:1657–64.
  14. Donnez J, Dolmans MM. Ovarian tissue freezing: Current status. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015;27:222–30.
  15. Te Velde ER, Pearson PL. The variability of female reproductive aging. Hum Reprod Update. 2002;8:141–54.
  16. Hansen KR, Hodnett GM, Knowlton N, Craig LB. Correlation of ovarian reserve tests with histologically determined primordial follicle number. Fertil Steril 2011;95:170-5.
  17. Kelsey TW, Anderson RA, Wright P, Nelson SM, Wallace WH. Data-driven assess- ment of the human ovarian reserve. Mol Hum Reprod 2012;18:79-87.
  18. . Donnez J, Dolmans MM. Ovarian tissue freezing: Current status. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015;27:222–30.

Bir yanıt yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Required fields are marked *

Yorumu Gönder